실비보험 세대 별 특징을 간략히 정리한 표입니다. 정확한 가입 시기는 가입한 보험사의 어플을 설치 후 계약조회 하시면 간단히 조회가 가능합니다.
참고로 2세대는 표준화 후 3번이 개정되어 개인부담금이 약간씩 차이가 있습니다. (급여/비급여 10~20% 사이)
1세대 | 2세대 | 3세대 | 4세대 | |
가입시기 | ~ 2009년 9월까지 | ~ 2017년 3월까지 | ~ 2021년 6월까지 | ~현재 |
특징 | 자기부담금 개념 없음 갱신주기 5년 |
자기부담금 최초도입 갱신주기 1~3년 |
- 특약 도입 (도수,MRI,비급여주사) - 1,2세대 대비 저렴 - 갱신주기 1년 |
-모든 비급여 특약 가입 -3세대 보다 저렴 -갱신주기 1년 |
자기부담금 | 0원 | 10~20% 시기별 약간 상이함 |
- 급여 10% - 비급여 20% - 특약 30% |
- 급여 20% - 비급여 30% |
병원별 통원비 공제 | 5천원 | 의원 1만원 | 의원 1만원 (급여) | |
병원 1.5만원 | 병원,종합병원 2만원 (급여) | |||
종합병원 2만원 | ||||
※ 자기부담금과 비교 후 높은쪽으로 적용 | ※병원무관 비급여 3만원 |
■ 통원비 공제에관한 추가 설명
3세대 보험 기준, 의원급 병원에서 비급여 항목으로 10만원이 나왔을 경우, 10만원의 20%(비급여)인 2만원이 기본 공제 금액 1만원보다 크므로, 2만원을 본인부담금으로 공제합니다.